On avait rendez-vous chez la pédiatre pour quelques vaccins de La Poulette aujourd'hui. Ce qui m'a fait pensé que je ne vous avais pas donné ses stats des 6 mois.
Taille: 67 cm (75e percentile)
Poids: 6,600 kg (20e percentile)
Grande et mince, quoi, tout sa mère... il y a longtemps... Mais bref, passons.
J'ai d'autres chiffres intéressants à vous donner. Des chiffres en dollars.
Coût de la visite médicale et des vaccins des 6 mois : $844
Coût des soins médicaux de La Poulette depuis sa naissance -en gros, 2 visites de pédiatre à l'hôpital, 6 visites de routine, 1 visite en dehors des visites de routine, et une visite chez l'ORL, et tous les vaccins : $4366.
Allez pendant qu'on y est, je vous mets le coût de l'accouchement (pas de césarienne, une péridurale, et une nuit à l'hôpital), j'ai reçu la facture finale récemment : $28838.
Heureusement qu'on a une bonne assurance...
Si des lecteurs français ont des chiffres à me donner pour comparer, je suis intéressée...
À ce tarif-là, pas étonnant que les dépenses du système de santé américain soient quasiment le double de celles des autres pays industrialisés...
We had a pediatrician appointment with some vaccines for La Poulette today. Which made me think I never gave you her six months stats.
Height: 26 in (75th percentile)
Weight: 14 lbs 8 oz (20th percentile)
Tall and thin, then, just like her mother ... a long time ago ... anyway.
I have other interesting numbers for you. Some dollar figures.
Cost of well-baby exam and vaccines for the 6 month-appointment : $844
Cost of medical care for La Poulette from birth - two pediatrician visits at the hospital, six well-baby visits, a visit outside of routine exams and a visit to the ENT, and all the vaccines : $4,366.
Since I'm at it I'll include the cost of the delivery (no C-section, an epidural, and one night at the hospital), because I received the final bill recently: $ 28,838. That's right.
Fortunately we have a good insurance ...
If some French readers have numbers that they can share for me to compare, I am interested ...
At this rate, it's not surprising that health care spending in the US is twice as much as in other industrialized countries...
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Pour le coup, les assurances ne doivent pas être données non plus car j'imagine que leur vocation n'est pas de perdre de l'argent...
ReplyDeleteEuh... j'ai fait suivre à Malvina (qui va avoir un arret a mon avis), mais comme ca je dirais, une visite pour un bebe = une visite de base à 23€ + 5€ de supplément bébé...
ReplyDeleteJ'en avais aussi parle quand ca nous etait arrive: ca parait tres cher un accouchement, mais en fait, personne en France ne sait combien ca coute exactement car personne n'a pas acces aux frais "caches" en france... (tiers payant, remboursement directs de l'hopital...)
ReplyDeleteLa t'as recu la facture detaille de tout.
Pour avoir parler avec des expat d'autre pays, le systeme US n'est pas "si" mauvais (meme s'il est cher, il est de qualite). C'est surtout le systeme Francais qui est exceptionnel.
Un pote toubib m'avait dit que c'etait a peut pres pareil, au final.
@ Mamina: En général, l'employeur prend en charge une grosse partie de la cotisation... Cela dit, on peut voir cette participation comme un manque à gagner sur le salaire... Et non, c'est pas donné: pour les post-docs de Stanford (dont j'ai fait partie) qui ont une famille à assurer, ça leur coûte $1400 par mois, en plus de ce que paie Stanford pour assurer le post-doc lui même.
ReplyDelete@ Nico: je suis impatiente d'avoir la réaction de Malvina. Bises!
@ Le Piou: je suis d'accord avec toi sur la difficulté de chiffrer le coût de l'accouchement en France. Un copain (pédiatre oncologue) qui a eu 3 enfants en France et un 4e à Palo Alto l'année dernière, m'a dit qu'il pensait que c'était 3 fois plus cher ici qu'en France... Cela dit, pour les visites chez le pédiatre, c'est moins compliqué de comparer: $189 vs 23 euros.
@ le piou : pas d'accord (enfin bon, pas tout à fait d'accord). Généralement, les études internationales montrent que le système US a des résultats plutôt inférieurs (pas nettement inférieurs, un peu inférieurs) aux autres systèmes occidentaux, pour un coup très supérieur (pas un peu, beaucoup). Si le sujet t'intéresse, procure toi le Palier sur amazon (par exemple http://www.amazon.fr/r%C3%A9forme-syst%C3%A8mes-sant%C3%A9-Bruno-Palier/dp/2130580904/ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1324111995&sr=8-1).
ReplyDeleteEn France, les coûts sont à la fois cachés et pas cachés : les hôpitaux et cliniques facturent un reste à charge à la parturiente, et demandent ensuite à l'assurance maladie un remboursement basé sur un tarif public mais hyper technique (ça s'appelle la T2A). J'ai par exemple trouvé ça avec des tarifs un peu anciens, mais ça reste de l'ordre de 10 fois moins qu'aux US : http://www.chu-montpellier.fr/publication/inter_pub/R164/A1647/MicrosoftPowerPointT2ABichat.pdf#page=15
Ceci dit, il est vrai que l'info est difficilement disponible.
Sur les consultations "de ville" (= le pédiatre), c'est le tarif conventionné qui s'applique si le médecin est en secteur 1 et ça fait en théorie 23 € (http://www.ameli.fr/professionnels-de-sante/medecins/votre-convention/tarifs/tarifs-conventionnels-des-medecins-specialistes/les-tarifs-des-medecins-specialistes/tarifs-des-medecins-specialistes-en-metropole.php) plus les majorations (moi, j'ai plutôt 8 € que 5, mais bon : http://www.ameli.fr/professionnels-de-sante/medecins/votre-convention/tarifs/tarifs-conventionnels-des-medecins-specialistes/majorations-pour-les-patients-de-moins-de-16-ans.php) plus les éventuels dépassements d'honoraires et autres joyeusetés. A ces frais là directement supportés par l'assuré social s'ajoutent les cotisations sociales (environ 10%) à la charge de l'assurance maladie (le médecin paye quand même une petite part).
En secteur 2, les tarifs sont libres, mais l'assurance maladie ne paie quasiment rien au titre des cotisations sociales des médecins, et rembourse comme si on était en secteur 1. A paris, on s'en sort entre 31 et... presque 100 € la consultation.
Perso, je paie 45€ la consulte, + l'éventuel ticket modérateur pour les vaccins (je ne suis même pas sûr qu'il y en ait, mais ça doit aller chercher dans l'euro).
Lors de nos accouchements (pas de mot en français pour "expecting father"), la mutuelle nous a filé 1000€ pour qu'on se débrouille avec tous les surcoûts (en gros, on passe en mode maternité et plus en mode maladie, donc tout est remboursé à 100%... sur une base qui n'a pas dû être réévaluée depuis 40 ans). Restaient à notre charge :
- les surcoûts des prises de sang (= 0 dans notre cas, ils étaient au tarif conventionnel)
- les échographies (= 3 fois 135 € dont une grande partie à notre charge)
- le supplément "chambre individuelle" (= 60 € par jour, fois 5 jours).
Au total, avec la mutuelle, on y a même probablement gagné...
@ Cimon: Merci pour le commentaire! Et en effet, les US font moins bien que tous les autres pays occidentaux sur la grande majorité des indicateurs de santé publique (par exemple, puisqu'on en parlait, mortalité périnatale pour mère et nourisson) sauf... pour les plus de 65 ans, qui, je vous le donne en mille, benéficient de la couverture médicale gratuite Medicare... Moi je dis, y aurait pas besoin de chercher bien loin des idées pour améliorer le système.
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